Estrabismo

Designa-se por estrabismo qualquer desalinhamento dos eixos visuais. (olho vesgo) Podendo ser somente em um olho ou nos dois olhos. O desvio dos olhos pode dar-se numa direção horizontal convergente (olhos para dentro) ou divergente (olhos para fora), numa direção vertical podendo um dos olhos desviar-se para cima ou para baixo.

Em alguns casos os desvios podem ser mistos, ou seja, os eixos visuais encontram-se desalinhados em mais que uma direção.

Este desalinhamento pode ser:

  • Constante: Um dos dois olhos sempre está desalinhado
  • Intermitente: Algumas vezes um dos dois olhos está desalinhado
  • Unilateral: Sempre está desalinhado o mesmo olho
  • Alternante: O olho desalinhado não é sempre o mesmo

Em função da direção do desalinhamento o estrabismo pode ser:

  • Endotropia: O desalinhamento do olho é para dentro (para o nariz)
  • Exotropia: O desalinhamento do olho é para fora
  • Hipertropia/Hipotropia: O desalinhamento e para cima ou para baixo
  • Ciclotropia: Rotação do olho com respeito ao seu eixo anterior-posterior

O desvio pode ser devido a múltiplas causas, e antes de estabelecer um prognóstico e realizar o tratamento é muito importante encontrar a origem do desalinhamento.

O olho desviado, normalmente é suprimido pelo cérebro, pois por não estar alinhado com o outro olho, a imagem formada seria dupla e nesse caso o cérebro acaba anulando a imagem, pois o cérebro não gosta de ver duplo. E em alguns casos esse olho pode se tornar preguiçoso.

Tratamento

A terapia visual é a alternativa segura e não agressiva como a cirurgia, e onde, além da estética, aborda diretamente a funcionalidade do sistema visual, ajudando o cérebro a aprender a usar os dois olhos simultaneamente;

Através de um protocolo de atuação adequado e graças a neuroplasticidade cerebral podemos tratar com sucesso os estrabismos a qualquer idade, mesmo que o adulto apresenta estrabismo desde a infância, pode ser tratado, embora a avaliação seja fundamental para dar um prognóstico realista.

É sempre melhor enxergar com os dois olhos do que somente com um.

Esse desalinhamento pode ser causado por:

  • Anisometropia: Diferença do erro refrativo de um olho para o outro
  • Mau desenvolvimento da coordenação binocular
  • Problemas acomodativos
  • Patologias
  • Traumatismos e/ou lesões cerebrais

O tratamento, na maioria dos casos, depende da causa do desvio e pode incluir:

  • Óculos ou lentes de contato
  • Fototerapia Optométrica Syntonics
  • Filtros de densidade neutra

Pseudo-estrabismo

O Pseudo-estrabismo ou falso estrabismo é muito frequente, sobretudo nas idades mais precoces. Significa que a embora a criança aparente ser portadora de um estrabismo (normalmente convergente), de facto tem os olhos bem alinhados.

Esta falsa aparência de estrabismo é provocada pela visualização de menor porção de esclera na metade nasal do que o esperado. É normalmente devida à presença de epicantos proeminentes, a uma ponte nasal larga, ou alterações da distância interpupilar.